آزمایش غربالگری دوم بارداری برای چه کسانی ضروری است؟

آزمایشات غربالگری دوم بارداری شامل آزمایش خون، سونوگرافی و برخی معاینات دیگر می‌شود. مهمترین هدف این تست تشخیص یک اختلال مادرزادی به نام سندروم داون است. در این مقاله با این تست‌ها بیشتر آشنا می‌شویم.

آشنایی با آزمایشات غربالگری دوم بارداری

زمانی که در این دوره به پزشک مراجعه می‌کنید انجام تست‌های زیر تجویز خواهد شد. البته بسته به شرایط سنی و سلامتی مادر ممکن است آزمایش‌های دیگری نیز به تست‌های غربالگری دوم بارداری اضافه شود.

• فشار خون شما اندازه‌گیری می‌شود.

• وزن شما کنترل می‌شود.
• وضعیت کودک شما با سونوگرافی بررسی می‌شود.
• غربالگری دیابت (بارگیری قند) با آزمایش خون انجام می‌شود.
• آزمایش کامل ادرار و فیلتر کردن ادرار در صورت وجود باکتری‌های قابل توجه یا سایر علائم عفونت ادراری
• آزمایش هموگلوبین انجام می‌شود. اگر آزمایشات نشان دهد که سطح هموگلوبین کمتر از ۱۰.۵ گرم در ۱۰۰ میلی لیتر است، ممکن است درمان تجویز شود.
• نقص مادرزادی و سایر آزمایشات غربالگری ژنتیکی (آزمایش دوگانه) انجام می‌شود.
• ضربان قلب کودک بررسی می‌شود.
• آزمایش‌های AFP، آمنیوسنتز، HCG، استریول، NIPT و Inhibin A نیز برای افراد پرخطر تجویز می‌شود.

در سه ماهه دوم پزشک جنسیت کودک را با شما در میان می‌گذارد. مهمترین بخش تست غربالگری دوم بارداری، سونوگرافی است که به همه زنان باردار ارائه می‌شود تا جنین‌هایی که بیشتر در معرض خطر ناهنجاری‌های مادرزادی هستند شناسایی شوند. بسیاری از این فاکتورها در غربالگری اول بارداری نیز انجام شده است.

بهترین زمان برای انجام سونوگرافی دوم بارداری

سونوگرافی غربالگری سه ماهه دوم بین هفته ۱۹ تا ۲۲ بارداری انجام می‌شود. این شامل بررسی آناتومی نواحی اصلی جنین، اندازه‌گیری اندام، سر و شکم جنین برای ارزیابی رشد صحیح و ارزیابی جفت و مایع آمنیوتیک است.

متأسفانه علیرغم استفاده از تجهیزات پیشرفته توسط اپراتورهای مجرب، سونوگرافی غربالگری تنها ۲۰ تا ۵۰ درصد ناهنجاری‌های اصلی را شناسایی می‌کند. این محدودیت به این دلیل است که برخی از ناهنجاری‌ها، حتی ناهنجاری‌های جدی به سختی قابل تجسم هستند و هنوز در حال تکامل هستند. یعنی در سه ماهه دوم بارداری ممکن است همه علائم سونوگرافی هنوز مشهود نباشد که در عوض ممکن است بعدا ظاهر شود. بررسی اختلالات مادرزادی در غربالگری سوم بارداری نیز انجام می‌شود. بهترین زمان انجام سونوگرافی آخر بارداری بعد از هفته ۳۰‌ است.

نکات مهم پیش از انجام تست غربالگری دوم بارداری

برای انجام آزمایش‌های خون پزشک به شما توصیه خواهد کرد که بین ۸ تا ۱۲ ساعت از غذا خوردن پرهیز کنید. همچنین مثانه پر برای معاینه سونوگرافی بسیار مهم است. ۹۰ دقیقه قبل از سونوگرافی، مثانه خود را خالی کنید، سپس حدود یک ساعت قبل از سونوگرافی یک لیوان مایع (آب، شیر، قهوه و غیره) مصرف کنید. پوشیدن لباس مناسب برای سونوگرافی نیز لازم است.

تفسیر آزمایش غربالگری دوم

در سونوگرافی شکل و اندازه سر، موقعیت قلب و ریه‌ها، طول استخوان‌های اندام، وجود دست‌ها و پاها، مقدار مایع آمنیوتیک و موقعیت جفت بررسی می‌شود. غیرطبیعی بودن این موارد می‌تواند نشانه بعضی اختلالات مادرزادی مثل سندروم داون باشد. البته باید گفت نتایج غیر طبیعی لزوما به معنای مشکل داشتن فرزند شما نیست. تست غربالگری دوم بارداری در واقع با هدف تشخیص افراد پرخطر انجام می‌شود و همان‌طور که گفته شد دقتی بین ۲۰ تا ۵۰ درصد دارد.

اگر بعد از سونوگرافی، مقداری ناهنجاری در آناتومی جنین مشخص شود، پزشک شما را به یک سونوگرافی سطح دوم راهنمایی می‌کند که در مراکز تخصصی‌تر انجام می‌شود. این به پزشک امکان می‌دهد تا اندام‌ها را با استفاده از آن تجزیه و تحلیل دقیق‌تری بررسی کند.

در مورد سایر آزمایش‌ها نیز پزشک در مورد موارد غیرطبیعی با شما صحبت خواهد کرد. میزان نرمال برخی از این آزمایش‌ها به شرح زیر است:

• میزان قند خون: بین ۸۰ تا ۱۴۰ mgr/dl
• میزان هموگلوبین: بیش از ۱۰.۵ g/ml
• میزان hCG: این هورمون تا هفته ۱۲ روند افزایش دارد و به ۱۰۰ هزار mIU/ml می‌رسد. بعد از آن تا پایان بارداری به طور مرتب کاهش می‌یابد. اگر میزان آن در سه ماهه دوم همچنان خیلی بالا باشد می‌تواند نشانه چندقلو بودن یا تومور جفت باشد. کاهش زیاد آن نیز می‌تواند نشانه سقط باشد.
• میزان استریول: بین ۵ تا ۱۰ نانوگرم در میلی لیتر

انجام غربالگری دوم با هومکا

شرایط بارداری امکان جابه‌جایی‌های خسته‌کننده در شهر را دشوار می‌کند. خوشبختانه شما می‌توانید آزمایش‌های بارداری را در منزل و به راحتی انجام دهید. مجموعه هومکا که به ارائه خدمات سلامت در منزل می‌پردازد این امکان را فراهم کرده است که بتوانید با یک تماس هرگونه آزمایش پزشکی را توسط کارشناسان مجرب انجام دهید و نتایج آن را به صورت آنلاین دریافت کنید.

برای ثبت درخواست تست غربالگری دوم بارداری در منزل می‌توانید با شماره تلفن ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرید. لازم به ذکر است که این خدمات تحت پوشش بیمه درمانی قرار می‌گیرد و امکان مشاوره با پزشک در مورد نتایج آزمایش نیز وجود دارد.

این خدمات در سراسر استان تهران و شهرستان‌های قم، کرج، شیراز، اهواز، اصفهان، تبریز، رشت و قزوین قابل ارائه است. برای اطلاعات بیشتر به سایت www.homeca.ir مراجعه کنید.